Найдётся среди сотен заболеваний: точный код астигматизма по МКБ-10

Достаточно часто встречается дефект зрения, при котором человек не может четко увидеть предмет ни на близком, ни на дальнем расстоянии.

Эта неспособность к фокусировке изображения в одной точке получила название астигматизм. Он может быть как врожденным, так и приобретенным.

Код астигматизма по МКБ-10

Астигматизм относится, согласно международной классификации болезней, к общим нарушениям аккомодации и рефракции и имеет код Н52.2.

Эта кодировка помогает специалистам собирать статистику по выявленным случаям заболевания, создавать запросы по поиску препаратов и средств реабилитации внутри местной системы здравоохранения.

Код Н52.2 служит обозначением для всех видов астигматизма, поскольку они не имеют выраженных отличий в терапии и не различаются по уровню опасности для жизни пациента.

Причины возникновения

Неравномерное преломление светового пучка может быть обусловлено патологией формы как роговицы, так и хрусталика. И тот и другой дефект имеют врожденный или приобретенный характер.

Причиной врожденной формы астигматизма способно стать генетическое нарушение либо патология формирования органов зрения в период внутриутробного развития.

Могут быть поражены оба глаза, тогда чаще возникает симметричная аномалия кривизны.

Встречается сочетание с другими заболеваниями, такими как врожденная катаракта, в этом случае поражение может иметь односторонний характер.

Важно! Перенесенные заболевания, травмы и хирургические операции, которые затрагивали роговицу глаза или хрусталик, могут стать причиной развития приобретенного астигматизма.

Виды: смешанный, миопический, гипермический и другие

По локализации дефекта выделяют лентикулярный (хрусталиковый) и роговичный астигматизм. Второй вид более опасен, так как кривизна роговицы имеет большее значение для фокусировки света в глазу.

По расположению главных меридианов различают правильный и неправильный типы астигматизма. Так как в нормальном состоянии роговица имеет форму, близкую к сферической, то для определения степени ее дефектов принято использовать понятие меридиан. Таковых при обследовании выделяют два — с наибольшей и с наименьшей преломляющей силой.

От разницы между меридианами зависит степень астигматизма. Если они расположены под прямым углом относительно друг друга и имеют постоянную величину преломления на своем протяжении, то определяют правильный астигматизм. Если же одно из этих условий не соблюдено, то диагностируют неправильный вид.

Фото 1. Как видят лучистую фигуру при нормальном зрении (слева) и при астигматизме (справа).

По степени нарушения рефракции выделяют миопическую, гиперметропическую и смешанную патологию. О миопической форме говорят, когда по одному из меридианов определяется миопия, а по другому — норма. Гиперметропический астигматизм появляется при сочетании дальнозоркости и нормы на разных меридианах. Смешанная подразумевает наличие и миопии, и гиперметропии одного и того же зрительного органа.

В зависимости от расположения главных меридианов глаза выделяют три варианта: прямой, обратный и с косыми осями. При прямом главный меридиан, обладающий большей силой преломления, расположен вертикально или близок к этому. При его горизонтальном расположении определяется обратная ситуация. Если же располагается по диагонали, то это вариант с косыми осями.

Основным признаком, указывающим на рассматриваемое заболевание, становится ухудшение зрения, при котором предметы кажутся размытыми и вблизи, и вдали. Наблюдается искажение формы вещей либо возникают трудности с распознаванием их частей, вертикальных или горизонтальных, в зависимости от вида патологии. Появляются жалобы на постоянную усталость и дискомфорт в глазах, вызванные напряжением в попытках добиться четкого изображения.

Определить начало заболевания у детей часто помогает характерное нарушение почерка, при котором ребенку трудно следовать за строками или клетками в тетради.

Это происходит потому, что для него эти линии не прямые, а искривленные, часть линий может быть более размытой. Аналогичные проблемы возникают у школьника и при чтении — часто теряет строку, сбивается.

Спутником этой болезни становится и головная боль. Ее источник определяется в области надбровных дуг. Такой симптом усиливается после чтения или работы за компьютером.

Как и при других нарушениях остроты зрения, получить более четкое изображение реально только с прищуренными глазами.

Более характерный признак астигматизма — попытка изменить положение головы, повернуть ее таким образом, чтобы лучше видеть изучаемый объект. В детском возрасте эта особенность заметнее, так как она быстрее переходит в привычку.

Диагностика заболевания

При появлении характерных жалоб для постановки точного диагноза офтальмолог использует несколько различных методов обследования.

  • Осмотр внешних структур глаза позволяет врачу оценить общее состояние органов зрения у пациента и исключить инфекционные заболевания и травмы, которые могли бы послужить причиной подобного нарушения.
  • Скиаскопия проводится с применением препарата, расширяющего зрачок, и позволяет оценить преломление света при прохождении через среды глаза с помощью наблюдения за тенями.
  • Фото 2. Процесс проведения диагностики астигматизма при помощи скиаскопии. Используется специальный инструмент с множеством линз.

  • Визометрия с использованием специальных таблиц помогает определить остроту зрения. Кератометрия служит для констатации кривизны роговицы.
  • Авторефрактометрия — вид компьютерной диагностики преломляющих сред глаза, отражающий рефракцию и ее нарушения.
  • Течение заболевания и прогноз

    Астигматизм вызывает ухудшение зрения, и без коррекции его симптомы лишь усиливаются. У детей при врожденной форме может возникнуть комплексное нарушение развития, связанное с постоянным недостаточным и искаженным поступлением информации о предметах окружающего мира.

    При одностороннем поражении, вызванном травмой или заболеванием, развивается амблиопия, при которой больной глаз перестает участвовать в формировании визуальной картины, что приводит к утрате бинокулярного зрения.

    При своевременной терапии симптомы исчезают, пациент способен продолжать работать и вести полноценную жизнь.

    К вариантам коррекции относятся подбор очков и линз, а также лазерная операция.

    В число способов лечения входит ношение специальных ночных линз, которые механически изменяют кривизну роговицы.

    Посмотрите видео, в котором при помощи объемных моделей рассказывается о причинах возникновения астигматизма, его основных симптомах.

    Беречь как зеницу ока

    Зрительный кадр играет значительную роль в формировании картины мира. При астигматизме качество поступающей информации существенно снижается, а неприятные симптомы еще больше ухудшают самочувствие. Своевременное обращение к врачу может предотвратить дальнейшее развитие этой болезни и устранить большую часть ее негативных последствий.

    linza.guru

    Астигматизм у детей и взрослых: как и чем лечить?

    П осле гиперметропии (дальнозоркости) и миопии (близорукости) астигматизм (код по МКБ 10 — Н52.2) занимает следующую позицию по распространенности заболеваний глаз среди патологий рефракции. Но механизм возникновения расфокусированного зрения более сложен. Что, в свою очередь, дает широкое разнообразие форм клинического проявления. А также затрудняет диагностику и требует основательного подхода к коррекции.

    Определение и физические характеристики

    Понятие «астигматизм» складывается из греческого слова «stigma(tos)» (точка или пятно) и приставки «a-», обозначающей отрицание. Выражается эта рефракционная аномалия несимметричностью прохождения лучей в преломляющих средах. Из-за чего световые потоки от каждой точки видимого объекта не сходятся на сетчатке в едином фокусе. Изображение получается расплывчатым. Причем не только сам объект, но и его контуры.

    Глаз человека представляет собой сложную оптическую систему. Распознавание любого объекта начинается с проникновения световых пучков через основные преломляющие среды — роговицу и хрусталик. Лучи, падая под разными углами, проходят через различные меридианы — линии на глазном яблоке, условно проведенные от его переднего полюса к заднему (как между северным и южным на глобусе).

    Каждый меридиан в области роговицы имеет собственный коэффициент преломления. Проходя через нее, световые потоки приобретают первичное фокусное значение. И далее, попадая на поверхность хрусталика, преломляясь на ней, концентрируются в точку основного фокуса на сетчатке. В ее зоне наибольшей концентрации светочувствительных клеток — желтом пятне.

    Различные изменения на поверхности сетчатки (иногда, и хрусталике) в виде выпуклостей или впадин меняет коэффициент преломления лучей на меридианах, на которых они находятся. Что и приводит к искажению изображения — астигматизму. Картина напоминает вид через стекло с наплывами и/или сколами. Из-за таких особенностей развития, сложная рефракционная аномалия может включать составляющие дальнозоркости, близорукости и их сочетание.

    Виды, формы и степени

    Ввиду сложности механизмов развития и специфичности диагностики астигматизма, его клиническая классификация представляет собой разветвленную систему. В ней учитываются причины развития, ориентации меридианов и типы их пересечения, другие параметры.

    Более комфортно можно представить разновидности астигматизма по группам.

    Положение фокуса главных меридианов (фокальных линий)

  • простой (Н) — фокус одного из двух главных меридианов находится на сетчатке, а второй проецируется за ней;
  • сложный (НН) — фокус обоих главных меридианов за сетчаткой.
  • простой (М) — фокус одного из двух главных меридианов на сетчатке, второй находится перед ней;
  • сложный (ММ) — оба фокуса перед сетчаткой.
  • 3. Смешанный — один фокус дальнозоркий, второй близорукий; по сочетанию может быть комбинация НМ или же МН.

    Следует учитывать, что при сложных формах точки фокусов друг с другом не совпадают.

    Степень выраженности

    1. Функциональная — до 0.75 диоптрий; бессимптомная и не требующая коррекции.
    2. Малая — до 1.5 диоптрий; обнаруживается случайно при диспансерных осмотрах, жалобы незначительны и оцениваются пациентом, как проявление утомления и усталости.
    3. Низкая — до 3.0 диоптрий; малые проявления, возможна частичная компенсация.
    4. Средняя — до 6.0 диоптрий; симптомы выражены, значительное ухудшение зрения.
    5. Высокая — более 6.0 диоптрий; имеется существенное снижение качества жизни.
    • По происхождению — врожденный (наиболее вероятен) и приобретенный (травмы, воспаления и пр.).
    • По локализации — роговичный (чаще встречается) и хрусталиковый.
    • Распространенность составляет около 30% — примерно у каждого третьего человека имеется какой-либо астигматизм.

      Сочетание нарушений рефракции включает в симптомокомплекс признаки различных изменений преломления световых лучей. Дополняют его клинические выражения перенапряжения органов зрения:

    • двоение, расплывчатость и размытость контуров, искажение изображения;
    • одинаково затруднителен фокус на далеких и близких предметах — заподозрить у детей можно по привычке щуриться для прочтения вывески на противоположной стороне улицы, в то же время, при слишком близком положении печатного текста к глазам при чтении;
    • снижается острота ночного, особенно, сумеречного зрения;
    • признаки конъюнктивита — боли в глазах, покраснение склер (напряжение сосудистой сети), чувство присутствия инородного тела, светобоязнь;
    • боли напряжения в лобной части, в надбровной области;
    • постоянное чувство усталости глаз — желание зажмуриться, потереть веки.
    • Получить профессиональную консультацию необходимо в любом случае проявлений нарушения зрения. В большинстве случаев астигматизм выражается в незначительной, легкой степени. Но прогрессирование патологии также возможно. А чем выше степень и сложнее форма, тем длительнее и труднее будет коррекция. Не говоря о стоимости.

      Диагностика и лечение

      Выявление астигматизма, его формы и степени должно проводиться квалифицированным врачом в специализированном офтальмологическом кабинете. Применяются профильные тесты и особые аппаратные методы выявления изменения рефракции во всех оптических структурах глаза.

    • Графический тест — визуализация пациентом параллельных линий.
    • Простая визометрия (определение остроты зрения по таблице) и с использованием фороптера (напоминает очки, где в секции каждого глаза вкладываются отдельные линзы) — измеряет рефракционную ошибку.
    • Кератометрия (офтальмометрия) и кератотопография — исследование роговицы (кривизны ее передней поверхности) с помощью специализированной линейки или аппарата с лазерным сканированием.
    • Скиаскопия (теневая проба) — аппаратное определение клинической рефракции.
    • Авторефрактометрия — исследование преломляющих сред глаза с помощью пучка инфракрасного света.
    • Ультразвуковое биометрическое исследование (передний отдел глаза) и пахиметрия (толщина роговицы).
    • Офтальмоскопия — изучение глазного дна.
    • Специализированные методы могут проводиться с применением циклоплегии — выключение мышцы аккомодации при помощи закапывания лекарства (атропин).

      Для коррекции астигматизма, если это необходимо, применяется:

    • очки или линзы — изготавливаются исключительно индивидуально, с учетом всех особенностей рефракции каждого глаза;
    • оперативное лечение (у детей не проводится) выполняется посредством лазерной коагуляции или эксимер-лазерной коррекции, кератотомии или кератопластики, термокоагуляции — все методы призваны восстановить нормальную кривизну роговицы и убрать ее дефекты.
    • Учитывая распространенность, сложность патологии, специфичность диагностики и лечения, к астигматизму необходимо предъявлять повышенное внимание. Особенно это существенно для раннего выявления в детском возрасте.

      glazmedic.ru

      Характеристика заболевания миопии и код болезни по МКБ–10

      Среди многочисленных глазных болезней, находящихся в списке, МКБ-10 миопия считается одной из самых распространенных. Аббревиатура означает — международная классификация болезней порядковый код пересмотра 10. Это своего рода важный нормативный акт, созданный для учета заболеваемости, основанный на причинах обращения в мед.учреждения всех подразделений и летального исхода населения в целом.

      В этом длинном списке есть миопия — это своеобразный зрительный дефект, когда конечное изображение формируется не на самой глазной сетчатке, а перед ней. В простонародье этот недуг получил название близорукость. Данное глазное заболевание является распространенной разновидностью аметропии. Наиболее объективная причина, провоцирующая развитие болезни, — это значительное увеличение глазного яблока в длину, из-за этой аномалии сетчатка у таких пациентов расположена прямо за фокальной плоскостью. Более редкая причина кроется в усиленной степени фокусировки лучей преломляющей силой, из-за чего изображение в момент пристального рассматривания сильно удаленных предметов превращается в нечеткую, размытую картинку.

      Пациент начинает вблизи четко видеть, а отдаленные предметы приобретают более размытые очертания. С целью устранения этой патологии зрения можно применять соответствующие очки либо удобные контактные линзы с отрицательной диоптрией.

      Причины появления близорукости

      Глазная миопия является заболеванием сугубо генетического свойства, в результате чего исходная форма яблока сильно вытягивается. Близорукостью страдают многие люди в раннем подростковом возрасте.

      Если своевременно не принять соответствующих мер, то миопия начинает стремительно прогрессировать, что может послужить причиной для непоправимых патологий глаза и существенной потери зрения. В итоге пациент может частично утратить былую работоспособность.

      Также миопия может быть спровоцирована прошлым спазмом аккомодации, что встречается у молодежи, керактоконусом, для которого характерно изменение исходной формы роговицы, а также возрастным склерозом хрусталика.

      Зачастую для близорукости характерно ощутимое увеличение передне-задней части глазного яблока. Эта возникшая патология легко решаема подходящими очками либо контактными линзами, которые устраняют проблему лишь на время их ношения, эффект от ортокератологических линз длится еще в течение пары часов после их снятия. Не менее эффективна при этом рефракционная хирургия.

      Как утверждают ведущие специалисты Американского института здоровья, не существует эффективных методик, гарантирующих полное избавление от миопии, а ношение очков и контактных линз не способствует прогрессированию глазного заболевания.

      Известные науке разновидности патологии

      Офтальмология различает следующие подвиды миопии:

    • Врожденная форма — довольно редко встречающийся вид близорукости, диагностируемый практически с первых дней младенца. Она может быть спровоцирована различными врожденными патологиями развития глазного яблока.
    • Высокая степень — для нее ощущается ухудшение зрения до 6,25 диоптрий.
    • Комбинационная — легкая миопия, где действующая преломляющая сила оптики глаза и общая длина его оптической оси не превышает пороговых величин, которые характерны для другого схожего заболевания — эмметропии. Но вот общее сочетание этих двух важных величин не способно обеспечить нормальную глазную рефракцию.
    • Ложная или псевдомиопия — это болезнь, возникающая в момент увеличения тонуса тонкой ресничной мышцы. Она полностью пропадает с процессом нормализации мышцы, которая подверглась спазму.
    • Транзиторная — это разновидность псевдомиопии, которая начинает прогрессировать при наличии хронических заболеваний (например, сахарного диабета) либо может стать итогом побочного воздействия некоторых действенных препаратов.
    • Ночная — миопия, которую провоцирует нехватка освещенности в помещении, она уходит после улучшения локальной освещенности.
    • Осевой тип миопии возникает при наличии большой длины основной оптической оси.
    • Осложненная миопия — для нее характерны преобразования анатомии глаз, ведущие к полной потере зрения.
    • Для прогрессирующей близорукости характерно поступательное увеличение показателей из-за постоянного растяжения заднего глазного отдела.
    • Рефракционная миопия, вызванная повышенной силой преломления оптики глаза.
    • Выявить ту или иную разновидность миопии специалистам помогает тщательная диагностика на специальном высокоточном оборудовании, невооруженным взглядом выявить это невозможно.

      Именно после выявления разновидности и подбирается оптимальный вариант устранения проблемы со зрением. Все эти типы содержит в себе реестр болезней МКБ 10, где можно обнаружить свое заболевание.

      Степени прогрессирования недуга

      По уровню тяжести выделяют следующие степени прогрессирования миопии:

      • слабая — с показателем в -3 диоптрии;
      • средняя степень — от -3,25 до -6 диоптрии;
      • высокая со средним показателем — свыше -6 диоптрии.

      Причем высокая степень прогрессирования может достигать и куда больших показателей: -15, -20 и т. д.

      На уровне слабой либо средней миопии проводится полная или частичная оптическая корректировка для дали, а для работы на более близком, комфортном при таком заболевании расстоянии подбираются более слабые очки либо линзы.

      Зрительная близорукость может носить врожденный характер, обнаружиться с течением времени. Высокая степень прогрессирования миопии предполагает периодическую коррекцию, диоптрическая величина для «дали» и «близи» просчитывается по индивидуальной переносимости. Если выбранные очки недостаточно действуют на повышение остроты зрения, то стоит произвести необходимую контактную коррекцию.

      Методика корректировки зрения

      На сегодня в медицинской практике имеется 7 основных способов коррекции близорукости, а именно: привычные очки, ежедневные контактные линзы, мягкая лазерная коррекция зрительных дефектов, быстрая рефракционная смена хрусталика, первичная имплантация факичных линз, современная радиальная кератотомия и эффективная кератопластика.

      Опираясь на степень прогрессирования болезни, у человека может возникать острая потребность в ношении линз либо подходящих очков, она может носить временный либо постоянный характер. Например, если что-то нужно вдалеке хорошенько разглядеть, либо очки понадобятся при просмотре телепрограмм, длительной работе за компьютерным монитором, в момент управления авто. Вся эта деятельность требует предельной зрительной концентрации.

      При диагностированной близорукости установленная сила стекол и удобных контактных линз имеет числовые обозначения со знаком минус. При помощи щадящей рефракционной хирургии есть реальный шанс сократить либо вообще убрать надобность каждодневного использования обычных очков либо различных контактных линз.

      В последнее время широкое применение для коррекции миопии обрела новая медицинская методика с применением эксимерных длинноволновых лазеров.

      Реальные результаты от этой процедуры можно получить при той форме близорукости, показатели которой не превышают -6 диоптрий. При относительно высокой степени прогрессирования болезни применяется уже кардинальная методика воздействия волновым лазером, чтобы не возникло регрессии заболевания.

      Скорректировать близорукость помогает лазерный кератомилез, представляющий собой комбинированную лазерно-хирургическую процедуру, которая отличается от иных методик своей высокотехнологичностью и комфортностью для самих пациентов, поскольку при помощи нее можно добиться полного восстановления остроты зрения без постоянного ношения очков либо контактных линз. Подобные методики коррекции не предполагают полное восстановление и излечение пациента от близорукости, они способны лишь компенсировать утрату остроты зрения при помощи изменения профиля поверхностного слоя роговицы.

      saymigren.net

      Косоглазие код по мкб 10

      Консультант врача. Сходящееся косоглазие мкб 10

      34.1. СОДРУЖЕСТВЕННОЕ КОСОГЛАЗИЕ

      Косоглазие — отклонение одного из глаз от общей точки фиксации, сопровождается нарушением бинокулярного зрения.

      Н50.0. Сходящееся косоглазие.

      Н50.1. Расходящееся косоглазие.

      Н50.2. Вертикальное косоглазие.

      Сходящееся косоглазие — социальная проблема. Им страдают от 1,5 до 3,5% детей. В настоящее время в мире насчитывают не менее 10 млн больных с косоглазием.

      Соблюдение всех требований гигиены зрения, своевременное назначение очков при аметропиях, общеоздоровительные мероприятия. Массовые ранние осмотры детей с определением рефракции. Рефракцию надо определять у всех детей в 10-12 мес и по показаниям назначать корригирующие очки. В первую очередь необходимо обследовать детей, родители которых имеют ту или иную аметропию или косоглазие.

      Осмотр офтальмолога по декретированным возрастам, ежегодная целевая диспансеризация.

      По направлению отклонения косящего глаза различают сходящее-ся косоглазие (эзотропия) — отклонение косящего глаза к носу; расходящееся (экзотропия) — отклонение косящего глаза к виску; вертикальное косоглазие — отклонение одного глаза вверх или вниз (гипер- и гипотропия). При торсионных смещениях глаза (наклон его вертикального меридиана в сторону виска или носа) говорят

      о циклотропии (экс- и инциклотропия).

      По характеру отклонения глаза косоглазие может быть односторонним, т.е. монолатеральным (постоянно косит один глаз) и альтернирующим (попеременно косит то один, то другой глаз).

      По степени участия аккомодации в возникновении косоглазия различают аккомодационное, частично аккомодационное и неаккомодационное косоглазие.

      Косоглазие может быть периодическим или постоянным.

      Врождённые и приобретённые заболевания ЦНС, общие инфекции, психические травмы, аметропии, снижение зрения или слепота на один глаз (например, при врождённой катаракте).

      Для продолжения работы требуется регистрация.

      Заболевание деформирующий остеоартроз — код по мкб 10

      Деформирующий остеоартроз конечностей (ДОА) — это тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующиеся прогрессирующим разрушением хрящевой ткани суставов, сопровождающиеся образованием костных наростов — остеофитов. Стоит отметить, что деформирующий остеоартроз известен человечеству не одно тысячелетние, но и в настоящее время это заболевание изучено не полностью, и может быть вылечено только на ранних стадиях развития. Этот артроз, значащийся в международной классификации под кодом МКБ 10, приводит к тяжелым дегенеративным изменениям в суставе, что сопровождается изменением формы сустава и снижением его подвижности.

      Деформирующий остеоартроз. имеющий код МКБ 10, считается старческим заболеванием, встречающимся преимущественно у людей старше 50 лет. Статистические данные показывают, что примерно у 10-15% людей, которые регулярно проходят обследования, имеются признаки развития деформирующего артроза МКБ 10. На самом деле артроз МКБ 10 может начать развиваться в молодом возрасте, то есть до 25 лет, но при этом ощутимые симптомы могут появиться только в пожилом возрасте.

      Патогенез и симптоматика деформирующего артроза код по МКБ 10

      Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, — это распространенное заболевание, при котором в первую очередь наблюдается снижение регенерации в соединительной ткани, что приводит к раннему старению хряща. Процесс раннего старения хрящевой ткани сопровождается появлением шероховатости на ее поверхности, истончением, а также потерей эластичности и прочности тканей. При этом наблюдается уплотнение субхондральной кости, полное исчезновение хрящевой ткани, образование кист и остеофитов, а также склерозирование поверхностей.

      Существует 2 варианта развития деформирующего артроза: по первично и вторичному типу. По первичному типу это заболевание развивается вследствие врожденной низкой функциональной выносливости сустава. Таким образом, заболевание развивается в изначально здоровом хряще из-за раннего старения. Деформирующий артроз второго типа развивается из-за наличия дефектов, наблюдающихся при асептическом некрозе, травме и гормональных нарушениях.

      По мере развития деформационного процесса в суставах у больных наблюдается появлении ряда симптомов, позволяющих определить степень разрушения хрящевой ткани.

      1. Артралкия. Болевые ощущения при деформирующем остеоартрите бывают 3-х основных типов. Наиболее часто встречаются боли, возникающие из-за механического повреждения сустава. Поврежденный болезнью сустав постоянно подвергается травматизму, и в нем часто наблюдаются вывихи и микропереломы хрящевой ткани или склерозированных оболочек. 2 тип болей связывают с началом двигательной активности сустава. Как правило, болезненные ощущения длятся доли секунды. 3 тип болей связывается со случаями заклинивания сустава. На последних стадиях разрушения сустав «заклинивает» довольно часто, что вызывает сильную ноющую боль.
      2. Крепитация. Под этим термином подразумевается самый обычный хруст. Появлению хруста могут способствовать ряд факторов, в том числе сужение хрящевой щели, снижение подвижности, мышечные спазмы, разрастание остеофитов.
      3. Необратимая деформация костей. В данном случае процесс считается необратимым, так как изменению подвергается структура субхондральных костей.
      4. Мышечная атрофия.
      5. Отек прилегающих тканей и воспаление.
      6. Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, со временем затрагивает все новые и новые суставы. Наиболее отчетливо видна симптоматика этого артроза при поражении бедренных и коленных суставов, межпозвоночных хрящей, а также мелких хрящей, расположенных в пальцах рук. Тяжесть течения болезни зависит от того, какие элементы были поражены. Наиболее неблагоприятным считается поражение бедренных и мелких суставов, расположенных в пальцах рук.

        Степени развития деформирующего остеоартроза код по МКБ 10

        Исследования деформирующего артроза позволили выявить основные рентгенологические стадии развития деформации в пораженных суставах.

        На этой стадии имеет место небольшое изменение подвижности сустава из-за снижения просвета суставной щели. У большинства больных на этой стадии нет болезненных ощущений, но присутствует хруст. Именно на этой стадии под рентгеном уже могут быть заметны начальные процессы образования остеофитов на боковой части сустав.

        Заболевание, находящиеся этой степени, уже проявляется четко не только на рентгеновском снимке, но и ощутимо для больного. Наблюдается серьезное снижение подвижности сустава, мышечная атрофия, сужение просвета суставной щели. На рентгеновском снимке отчетливо видны остеофиты и субхондральный остеосклероз прилегающих костей.

        Заболевание, вошедшее в третью степень, имеет множество симптомов, отчетливо просматривающихся на снимке. Все предыдущие проблемы лишь усугубляются. Кроме того, эта степень характеризуется появлением сильных отеков мягких тканей и наличием воспалительного процесса.

        Изменения, наблюдающиеся при 3 степени развития заболевания, являются необратимыми и приводят к инвалидности человека. Некоторые исследователи деформирующего артроза выделяют еще и нулевую стадию развития этого заболевания, во время которой на рентгене еще не видны признаки поражении суставной ткани.

        Диагностика и лечение деформирующего остеоартроза

        Диагностика деформирующего артроза, имеющего код МКБ 10, начинается со сбора анамнеза и проведения рентгена, магнитно-резонансная томография больного сустава, компьютерная томография позвоночника, пункции из области больного хряща, биопсии, и артроскопии. Все эти методы исследования, проведенные в комплексе, позволяют точно определить не только само заболевание, но и степень поражения сустава. Лечение деформирующего артроза требует комплексного подхода. В первую очередь рекомендуется снизить нагрузку на поврежденный хряще. В данном случае требуется минимизировать двигательную активность, особенно если речь идет об опорном суставе в бедре или колене. Если возникает острая необходимость в движении, обязательно нужно использовать ходунки или трость.

        Если заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, лечение производится хондропротекторами. Однако на более поздних стадиях, когда имеются явные признаки разрушения сустава, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, обезболивающих и витаминных комплексов.

        При наличии выпота в суставе может быть назначена пункциальная эвакуация для устранения лишней жидкости. В случае сильного повреждения нередко назначается операция по протезированию, а в некоторых случаях обездвиживанию сустава.

        Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

        МКБ-10 — Международная статистическая классификация болезней и

        проблем, связан­ных со здоровьем (обновлена в 2007 г.)

        Болезни глаза и его придаточного аппарата (Н00-Н59)

        — отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (Р00-Р96);

        — некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99);

        — осложнения беременности, родов и послеродового периода (Q00-099);

        — врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-099);

        — болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00-Е90);

        — травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98);

        — симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клиничес­ких и лабораторных исследованиях,

        Этот класс содержит следующие блоки

        Н00-Н06 — Болезни век, слезных путей и глазницы

        Н10-Н13 — Болезни конъюнктивы

        Н15-Н22 — Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела

        Н25-Н28 — Болезни хрусталика

        Н30-Н36 — Болезни сосудистой оболочки и сетчатки

        Н43-Н45 — Болезни стекловидного тела и глазного яблока

        Н46-Н48 — Болезни зрительного нерва и зрительных путей

        Н49-Н52 — Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомо­дации и рефракции

        Н53-Н54 — Зрительные расстройства и слепота

        Н55-Н59 — Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

        Звездочкой обозначены следующие категории:

        Н03* — Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Н06* — Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Н13* — Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Н19* — Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Н22* — Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифици­рованных в других рубриках

        Н28* — Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Н32* — Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других ру­бриках

        Н36* — Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Н42* — Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках

        Н45* — Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифициро­ванных в других рубриках

        Н48* — Поражения зрительного (2-го) нерва и зрительных путей при болезнях, класси­фицированных в других рубриках

        Н58* — Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифи­цированных в других рубриках

        Болезни век, слезных путей и глазницы (Н00-Н06)

        Н00 Гордеолум и халазион

        Н00.0 Гордеолум и другие глубокие вос­паления век

        Другие формы косоглазия (h30)

        h30.0 Сходящееся содружественное косоглазие

        Эзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме перемежающейся

        h30.1 Расходящееся содружественное косоглазие

        Экзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме перемежающейся

        h30.2 Вертикальное косоглазие

        h30.3 Перемежающаяся гетеротропия

        Перемежающаяся. эзотропия >. экзотропия > альтернирующая (монокулярная)

        h30.4 Другие и неуточненные гетеротропии

        Содружественное косоглазие БДУ Циклотропия Гипертропия Гипотропия Микротропия Синдром монофиксации

        Альтернирующая гетерофория Эзофория Экзофория

        h30.6 Механическое косоглазие

        Синдром капсулы Брауна Косоглазие вследствие сращений Травматическое ограничение эластичности глазной мышцы

        zrenie-glaz.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *