Амблиопия – это снижение остроты зрения одного или обоих глаз. Амблиопия возникает как без видимой причины, так и из-за различных заболеваний и патологий глаз. Заболевание зачастую осложнено тем, что плохо поддается коррекции или не корректируется совсем.

В случае, если изображение нечеткое, двоится, размыто или плохо различимо, то глаз, как зрительный анализатор, выключается из работы – это и есть основа амблиопии.

Выделяется два вида амблиопии:

  • первичная, которая формируется еще в утробе матери в результате нарушения правильного формирования и роста глазного яблока.
  • вторичная, возникающая в течение жизни из-за формирования различных глазных патологий.
  • Причины формирования вторичных вариантов амблиопии зависят от той патологии, результатом которой становится выключение зрения. Причин для этого достаточно много:

  • длительное помутнение хрусталика, такую амблиопию называют обскурационной.
  • у детей зачастую амблиопия возникает в результате косоглазия. Косящий глаз передает неверную информацию в мозг, из-за чего картинки не совпадают, зрение двоится и возникает дисбаланс. Мозг отключает из зрительной работы пораженный глаз.
  • амблиопия из-за разницы в зрении на глазах, когда неадекватно проведена коррекция зрения и картинки с разных глаз не совпадают.
  • амблиопия из-за цветослепоты вследствие аномалий колбочек, она всегда двухсторонняя.
  • Виды амблиопии могут комбинироваться в различных вариантах.

    Разделяется четыре степени амблиопии:

  • крайне высокая степень с уровнем более 0.04,
  • высокая степень с уровнем от 0.1 до 0.05
  • средняя степень с уровнем от 0.2 до 0.3,
  • слабая степень с уровнем 0.4-0.8.
  • При аномалиях рефракции (близорукость, дальнозоркость или астигматизм), течение может быть бессимптомным, особенно у детей. Обычно такую амблиопию выявляют у детей после трех лет. Амблиопия может формироваться, если:

  • при дальнозоркости разница в зрении более 0.5 диопртий,
  • при астигматизме разница более 1.5 диоптрий,
  • при близорукости – более 2 диоптрий.
  • Отключается обычно хуже видящий глаз.

    Амблиопия при снижении зрения на обоих глазах равномерно возникает при:

  • близорукости более 8 диоптрий,
  • дальнозоркости более 5 диоптрий,
  • астигматизме более 2.5 диоптрий.
  • Амблиопия может не ощущаться пациентом и не корректируется очками, может нарушаться темновая адаптация зрения, страдает восприятие цвета, может формироваться сходящееся или расходящееся косоглазие.

    Диагностика амблиопии

    Диагностику и коррекцию амблиопии проводит врач-офтальмолог. Показано определение остроты зрения по таблицам, проведение периметрии, изучение цветоощущения, биомикроскопия глаза, тонометрия и определение темновой адаптации.

    При наличии косоглазия определяется его угол методом Гиршберга и на синаптофоре.

    Проводят осмотр глазного дня при расширении зрачка, исследуют прозрачность сред глаза, выполняют электроретинографию сетчатки и состояние нейронов по критическому слиянию мельканий.

    При необходимости проводят УЗИ глаза и компьютерную томографию, консультацию невролога.

    Лечение амблиопии необходимо, иначе исходом будет слепота. Проводится очковая или линзовая коррекция зрения, лазерное лечение, особенно при выраженном снижении зрения. При вторичной амблиопии устраняют причину – корректируют птоз века, устраняют помутнение хрусталика, исправляют косоглазие.

    При косоглазии у детей применяют метод окклюзии – попеременной заклейки глаз, сначала ведущего, затем по мере коррекции косящего с последующей плеопластикой.

    Широко применяют аппаратное лечение амблиопии – Амблиокор, Панорама, КЭМ, АСО-стимуляция.

    Прогноз при амблиопии

    У детей прогноз благоприятен, возможна полноценная коррекция зрения, для взрослых прогноз неблагоприятен.

    Развитие глазного яблока и зрительного анализатора происходит в детском и подростковом возрасте, поэтому лечение амблиопии наиболее эффективно примерно до 12-летнего возраста.

    Диагноз по симптомам

    Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

    www.diagnos.ru

    Симптомы и лечение амблиопии у взрослых

    Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

    У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

    Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

    Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

    Причины и лечение амблиопии глаз у взрослых

    Успешное лечение заболевания зависит от возраста больного. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов на успех. В большинстве случаев проблемы, не устраненные в детстве, уже невозможно вылечить во взрослом возрасте.

    Обычно, перед тем как возникает амблиопия у взрослых, человек испытывает стресс, который становится причиной отключения функций одного глаза на несколько месяцев, дней или часов.

    Болезнь возникает спонтанно. Избавиться от нее помогают седативные препараты или специальные упражнения при амблиопии.

    Перед тем как начать лечение, необходимо исключить другие причины развития недуга. Хорошие результаты дает комплексная терапия заболевания, в которой объединяется лекарственная терапия, рефлексотерапия и компьютерное лечение.

    Болезнь классифицируют в зависимости от времени ее возникновения:

  • При первичной форме амблиопии болезнь появляется еще во время внутриутробного развития в результате нарушения роста глазных яблок или процессов формирования глаза;
  • Вторичная форма амблиопии может появиться в любой период жизни пациента в результате различных патологий глаза.
  • Вторичная амблиопия, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

    • Страбизматическую (дисбинокулярную);
    • Обскурационную (депривационную);
    • Анизометропическую;
    • Рефракционную;
    • Истерическую;
    • Смешанную.
    • Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

      Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

    • 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
    • 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
    • 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
    • 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
    • 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.
    • Страбизматическая и обскурационная амблиопия

      При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения. Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза. Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру.

      Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

      • С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
      • С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.
      • Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

        В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

        На начальной стадии обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно. Но стоит насторожиться при наличии следующих симптомов:

      • Двоение в глазах. Оно может возникать у людей с косоглазием в результате того, что мозг не может соединить 2 слишком разных изображения;
      • Нарушение зрения, которое невозможно откорректировать с помощью очков;
      • Наличие пелены перед глазами;
      • Предметы приобретают нечеткие очертания. Это симптом рефрактационной амблиопии, которая у взрослых наблюдается в очень редких случаях;
      • Резкое ослабление зрения в течение нескольких месяцев или даже часов;
      • Нарушение ориентации в пространстве, рассеянность и неуклюжесть;
      • При нагрузке на глаза слабовидящий глаз начинает смотреть в сторону, и пациент непроизвольно его закрывает;
      • Быстрая усталость глаз после их напряжения;
      • После стресса или эмоционального потрясения внезапно появляется двустороннее ухудшение периферического или центрального зрения, которое сохраняется в течение нескольких часов или дней;
      • Для диагностирования заболевания необходимо провести комплексное офтальмологическое обследование. При визуальном осмотре врач обращает внимание на положение глазного яблока и реакцию зрачка на свет.

        Для того чтобы оценить состояние зрительных органов, проводят офтальмологические тесты, такие как:

      • Проверка остроты зрения;
      • Цветовое тестирование;
      • Периметрия;
      • Тест на преломление.
      • В том случае, если диагностируется амблиопия, проводят офтальмоскопию и исследование глазного дна. Чтобы установить степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматривают глаза в проходящем случае. В случае выявления непрозрачных исследований проводится ультразвуковое исследование

        Синдром ленивого глаза у взрослых вылечить практически невозможно. В запущенных случаях происходит необратимая и устойчивая потеря зрения. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то возможно выявление причин и предотвращение ее развития. Амблиопия высокой степени у взрослых неизлечима.

        Как лечить амблиопию у взрослых:

      • Ношение повязки. Здоровый глаз при этом закрывается, чтобы дать больному возможность работать. Носить такую повязку нужно минимум 2 часа ежедневно на протяжении нескольких месяцев;
      • Капли с атропином. Их капают в здоровый глаз. В этом случае происходит искажение зрения, и «ленивый глаз» начинает работать активнее;
      • Фотостимуляция. В этом случае используется свет, для того чтобы стимулировать сетчатку глаза;
      • Очки Сидоренко. Это прибор для восстановления зрения, в котором сочетается инфразвуковой пневмомассаж по методу Сидоренко и цветотерапия глаз по Панкову. Он помогает повысить мышечную силу глаза, снять внутренний спазм, улучшить кровообращение и устранить отек;
      • При истерической амблиопии назначают седативные препараты и транквилизаторы.
      • Упражнения для амблиопии у взрослых

        Для лечения амблиопии у взрослых в домашних условиях необходимо 1 раз в день выполнять следующие упражнения:

      • Смотреть на переносицу обоими глазами;
      • Выполнять круговые вращения глазами. Сначала в одну сторону, затем в другую;
      • Сесть, упереться ладонями в колени и смотреть перед собой, не моргая. Затем направить взгляд максимально в левую сторону, затем вниз. Потом в правую сторону и снова вниз. Выполнять такое упражнение нужно до тех пор, пока из глаз не польются слезы.
      • Операция и реабилитация

        Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

        При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке. Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов.

        При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю.

        После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

        drvision.ru

        Амблиопия (ленивый глаз)

        Амблиопия или «ленивый глаз» – заболевание, при котором один из двух глаз почти (или совсем) не задействован в процессе зрения. Чаще всего амблиопия возникает в детском возрасте.

        Происходит это в том случае, если в головной мозг ребенка поток зрительной информации от одного глаза резко ограничен, или от правого и левого глаза поступают слишком разные картинки, которые мозг не может совместить в одно объемное изображение, т.е. зрение не является бинокулярным, пространственным.

        В результате совершенствование нейронов зрительной коры головного мозга в период развития зрительного анализатора тормозится вследствие функционального дисбаланса. Лучше видящий глаз становится ведущим, а работа хуже видящего глаза подавляется из-за полного или недостаточного участия в процессе зрения, в результате чего этот глаз со временем может отклоняться в сторону, и развивается косоглазие.

        Причина амблиопии может заключается в торможении зрительного восприятия в коре головного мозга вследствие значительной (свыше 3,0 D) разницы в преломляющей способности оптических сред правого и левого глаза или некорригированной близорукости, дальнозоркости и астигматизма высокой степени, обусловливающих нечеткое изображение на сетчатке (анизометропическая или рефракционная амблиопия).

        Причиной депривационной, или обскурационной амблиопии является отсутствие доступа света к сетчатке (врождённое или рано приобретённое помутнение оптических сред глаза при катаракте, бельме роговицы, грубых изменениях в стекловидном теле, а также при ретинопатии недоношенных и опущении (птоз) верхнего века, что ведет к функциональной бездеятельности глаза и задержке развития зрительного анализатора.

        При воздействии психогенного раздражителя, на фоне истерии может развиться истерическая амблиопия (психогенная слепота), характеризующаяся внезапным понижением остроты зрения, как правило, двусторонним, может сопровождаться концентрическим сужением поля зрения, часто в сочетании с другими функциональными расстройствами зрительного анализатора (нарушение цветоощущения, сужение полей зрения, светобоязнь и т.д.).

        Расстройства бинокулярного зрения при косоглазии и нистагме (непроизвольные ритмические колебательные движения глазных яблок) могут быть причиной дисбинокулярной амблиопии, которая обусловлена постоянным торможением функции центрального зрения косящего глаза.

        Зрительный анализатор человека полностью развивается к 9-11 годам. До этого возраста оптическая система детей приспосабливается к нарушениям в зрении подавлением зрительного образа, получаемого из больного глаза. Ребенок не знает, что можно видеть как-то по-другому и воспринимает все как норму.

        Поэтому о нарушении зрения судят по отсутствию устойчивой фиксации взора на ярких предметах или нарушению ориентировки в незнакомом помещении, отклонению в сторону или закрытию одного глаза во время чтения, при взгляде на предмет интереса, а также развитию косоглазия.

        Взрослые (как правило, при истерической амблиопии) отмечают внезапно появившееся после эмоционального потрясения двустороннее ухудшение центрального и периферического зрения, сохраняющееся в течение нескольких часов, дней или месяцев.

        Диагноз амблиопии ставится только после исключения всех органических нарушений, способных снижать остроту зрения.

        Течение амблиопии хроническое, при отсутствии ранней диагностики и патогенетически ориентированной терапии развивается стойкое неизлечимое снижение остроты зрения — от незначительного до светоощущения.

        Спонтанное улучшение зрения не наблюдается, кроме отдельных случаев истерической амблиопии у взрослых, лечение которой заключается в применении седативных средств и проведении курсов психотерапии.

        Лечение детской амблиопии (плеоптика) – консервативное и начинается с исправления причины, вызвавшей данную патологию. Проводится оно на фоне правильно подобранной рефракционной коррекции с помощью соответствующих очков и контактных линз.

        Очки следует носить постоянно под систематическим контролем остроты зрения (1раз в 2-3 месяца). Дети до года не могут носить очки, поэтому контактные линзы для них являются наиболее оптимальным видом коррекции.

        Одним из традиционных и основных методов лечения амблиопии является окклюзия – выключение здорового глаза из акта зрения. С этой целью используют специальные пластиковые окклюдоры, прикрепляемые к очковой оправе.

        В комплексе с окклюзией применяют методы световой стимуляции сетчатки (раздражение центральной ямки желтого пятна белым или монохроматическим светом импульсной лампы, расфокусированным пучком гелий-неонового лазера, занятия специально подобранными настольными играми — мозаика, кубики, рисование), электростимуляцию зрительного нерва амблиопичного глаза и др.

        В некоторых случаях лечение начинают с хирургического лечения.

        При обскурационной амблиопии это устранение птоза верхнего века или устранения помутнения оптических сред (кератопластика, экстракция катаракты).

        При дисбинокулярной амблиопии выполняют оперативную коррекциию положения глазного яблока при косоглазии (для восстановления правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами) и нистагме (для уменьшения его амплитуды).

        Однако, сама операция не решает проблему амблиопии, поэтому должна сочетаться с консервативным лечением.

        Ребенок с амблиопией должен получать 3-4 курса плеоптического лечения в год. Если лечение проводится несвоевременно или ребенок не носит очки, и проводит окклюзию непостоянно, то достигнутая острота зрения может значительно снизится.

        www.vseozrenii.ru

        Коррекция гиперметропического астигматизма в лечении амблиопии

        Ключевые слова: амблиопия, очковая коррекция.

        Проблема астигматизма актуальна, поскольку его выявляюту 45-55% населения. Некорригированная аметропия, в особенности астигматизм, является причиной не только снижения остроты зрения, нарушения функций мышечно-аккомодационного аппарата глаза, развития амблиопии и косоглазия, но и проявления неврозов, задержки общего развития детей и др. Поэтому проблема аномалий рефракции глаза имеет как медицинское, так и социальное значение.

        Формирование зрительной системы ребенка начинается с рождения и завершается к 15-16 годам. При рождении присутствует определенная степень незрелости зрительных структур и проводящих путей. Развитие зрительных функций происходит параллельно «созреванию» механизмов, управляющих аккомодацией, бинокулярным зрением, движениями глаза. Свое влияние на центральное зрение оказывают и оптические характеристики глаза, иными словами — оптика глаза обладает свойствами пространственного селектора спектральных частот.

        Ю. 3. Розенблюм предлагает определять оптическую адаптацию к аметропиям как совокупность физиологических механизмов, обеспечивающих максимально качественное зрение при данном состоянии оптического аппарата глаз. Важнейшими признаками дезадаптации зрительной системы к астигматизму являются астенопия и рефракционная амблиопия, часто носящая несимметричный характер — в 84% случаев снижение остроты зрения на двух глазах неодинаково . Астигматизм уже в 1 дптр и понижает зрение, и ухудшает зрительный комфорт Большинство аметропий наследственно детерминировано.

        Основным методом коррекции аметропии у детей остаются очки. Зарубежные офтальмологи предпочитают корригировать даже небольшие, отличные от нуля, аномалии рефракции. Любая значимая аномалия рефракции тем более должна быть скорригирована, особенно у пациентов с анизогиперметропией либо анизоастигматизмом, сопровождающимися амблиопией.

        Выбор оптимальной коррекции аметропии в детском возрасте предполагает учет множества факторов и поэтому является сложной задачей. Основными критериями подбора очковой коррекции являются: степень аметропии, функциональное состояние глаз (острота зрения, положение глаз, ха-рактер бинокулярного зрения, влияние коррекции на эти показатели), возраст пациента, динамика рефракции, наличие или отсутствие астенопии, переносимость коррекции.

        Необходимость ранней диагностики аметропий, амблиопии, расстройства мышечного и аккомодационного аппарата глаза, а также своевременность лечения этой патологии входят в общую задачу оздоровления детей в дошкольном и младшем школьном возрасте.

        В этом отношении представляет интерес наше наблюдение над больным Б., 5 лет. Снижение зрения обнаружено при профосмотре ребенка в детском саду. Ранее очки не носил, у окулиста не лечился. Объективно: острота зрения правого глаза = 0,2; острота зрения левого глаза = 0,2. Рефракция на фоне циклоплегии правого глаза = со сферой +2,0 и цилиндром +3,0 ах 90° = 0,4; левого глаза = со сферой +2,0 и цилиндром +3,5 ах 90° = 0,3. Девиация 0. По цветотесту — бинокулярное зрение с 5 м. Оба глаза: глазное дно без видимой патологии, фиксация —фовеальная. Поставлен диагноз ОU: гиперметропический астигматизм, ОD — амблиопия слабой степени, OS — амблиопия средней степени. Назначена очковая коррекция. Через 6 месяцев постоянного ношения очков с той же коррекцией острота зрения: правого глаза = 0,7; левого глаза = 0,7 по таблице Е. М. Орловой. Достигнутая острота зрения соответствует возрастной норме.

        Несмотря на успехи контактологии и рефракционной хирургии, применение этих корригирующих методов у детей пока ограничено. Ведущим методом коррекции у детей остается очковая коррекция. При прописывании очков за счет сферического стекла производят скидку в одну диоптрию для сохранения тонуса цилиарной мышцы, а цилиндр на 0,5 диоптрии слабее в связи с физиологическим астигматизмом.

        Большинство детей рождаются с гиперметропией. Необходимо как можно более раннее определение остроты зрения для выявления нарушений зрительных функций и своевременного назначения лечебных мероприятий. В период роста глаза особенно необходимы систематические исследования клинической рефракции, а при ее аномалиях постоянное использование коррекции.

        Оптическая коррекция необходима как для достижения максимальной остроты зрения при наличии аметропии, так и для исключения аккомодационно-рефракционного фактора возникновения косоглазия.

        В описанном случае повышение остроты зрения после очковой коррекции обусловлено увеличением ретинального изображения и улучшением его четкости за счет уменьшения аберраций.

        При расстройстве мышечно-аккомодационного аппарата глаза, развитии амбиопии и косоглазия, помимо коррекции, необходимо своевременное применение плеопто-ортоптического лечения, а при показаниях — плеопто-ортопто-хирургического лечения. Только такие меры обеспечат условия нормального развития органа зрения, исключат проявление тяжелых последствий, неминуемо возникающих при некорригированных аметропиях, особенно астигматических, помогут оздоровлению детей с патологией рефракции глаза.

        Таким образом, несовершенство клинической рефракции, особенно при астигматизме, приводит к снижению остроты зрения. Профилактика амблиопии должна состоять в раннем назначении оптической очковой коррекции в соответствии с возрастной нормой клинической рефракции, а также соблюдении этапности в комплексном лечении детей с амплиопией.

        Л. А. Бруцкая, канд. мед. наук

        ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова АМН Украины»

        zrenue.com

        Амблиопия у детей представляет собой обратимое понижение остроты зрения. Это заболевание обычно развивается при косоглазии, астигматизме, катаракте, дальнозоркости, помутнении роговицы, нистагме. Основные изменения при детской амблиопии происходят в области зрительного участка коры головного мозга. Мозг перестает правильно воспринимать поступающую в глаз информацию, в связи с чем острота зрения понижается.

        Косоглазие, астигматизм и амблиопия

        В связи с нарушением правильной совместной функциональности обоих глаз у ребенка с косоглазием зрительные образы с косящего глаза не передаются в головной мозг. В противном случае в зрительной системе возник бы хаос, поскольку мозг человека не способен воспринимать одновременно воспринимать несколько разных предметов. Детская амблиопия при косоглазии значительно осложняет течение болезни, нередко приводя к еще большему отклонению больного глаза.

        При астигматизме в связи с неправильной формой глазного яблока в оптических меридианах происходит неодинаковое преломление света, в связи с чем в глазу существуют одновременно два оптических фокуса, и в большинстве случаев ни один из них не располагается на сетчатке. Как следствие, в одном меридиане острота зрения снижается, по сравнению с другим.

        Лечение детской амблиопии начинается с выяснения причины ее развития и обнаружения органических нарушений, сопровождающих также астигматизм и косоглазие. Это возможно сделать только при помощи исследования зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) – метода, помогающего определить характер зрительного восприятия на уровне коры головного мозга. ЗВП, наподобие электрокардиограммы, отражают работу нейронов, находящихся в зрительном участке коры мозга.

        После осмотра детским офтальмологом и проведения обследования для ребенка в индивидуальном порядке разрабатывается тактика лечения амблиопии, которое непосредственно связано с лечением болезни, вызвавшей ее развитие.

        Детская амблиопия лечится консервативным путем.

        Лечение проводится с помощью грамотно подобранной очковой коррекции. Обычно для лечения детям назначают окклюзии – заклейки – лучше видящего глаза, но этого недостаточно. Помимо этого, комплекс лечения включает разные виды стимуляции – частотно-контрастная, световая, фото-стимуляция.

        Если амблиопия сопровождается косоглазием, то на определенном этапе лечения для восстановления мышечного баланса между глазодвигательными мышцами проводится хирургическое вмешательство на эти мышцы. Это способствует восстановлению бинокулярного зрения, а также препятствует рецидивам при лечении амблиопии.

        Большинство методов аппаратного лечения данного заболевания основываются на основе структурированных или световых стимулов-раздражителей, активирующих деятельность фовеа-кортикального пути.

        Амблиокор – видео-компьютерный аутотренинг, в базе которого лежит условно-рефлекторная технология, способствующая восстановлению контроля процессов, протекающих в зрительном анализаторе, со стороны нервной системы. Целью метода является развитие способности мозга компенсировать получаемое на сетчатке нечеткое изображение.

        Программно-компьютерное лечение. В процессе такого лечения происходит общее и локальное раздражение сетчатки при помощи динамических ярких цветовых стимулов. Упражнения базируются на методах развития восприятия зрительных образов, развития и укрепления мышечных резервов глаз и содружественной работы обоих глаз.

        Амблиопанорама базируется на методе панорамных фигурных слепящих полей.

        Гелий-неоновая лазерная терапия оказывает стимулирующее действие на глаза на органном, тканевом, клеточном и молекулярном уровне, способствует улучшению защитной активности клеток сетчатки, препятствует возникновению дегенеративных изменений в ЦНС, усиливает восстановительную способность эпителиальных клеток роговицы, улучшает обмен веществ и кровообращение в глазах, снимает спазмы цилиарной мышцы. Производится с помощью отраженного расфокусированного луча гелий-неонового лазера, который воздействует на рецепторный аппарат зрительного анализатора.

        Упражнения для лечения амблиопии в домашних условиях

        Детская амблиопия может лечиться также в домашних условиях при помощи специальных упражнений. Задачей родителей является строгий контроль за правильным и регулярным выполнением упражнений и рекомендаций офтальмолога.

        Примеры некоторых упражнений наведены ниже.

        Ребенок стоит перед окном, закрывает здоровый глаз, а к больному подносит лист бумаги с напечатанным текстом до тех пор, пока текст не станет трудноразличимым. После этого лист нужно медленно отодвигать, пока текст можно будет снова прочитать.

        На настольную лампу надевается колпак, сделанный из черной бумаги, с отверстием диаметром около 0,5 см. Отверстие следует закрыть красной пленкой. Ребенок сидит на расстоянии 40 см от лампы и в течение 3 минут смотрит на красную точку больным глазом. Кто-то должен включать и выключать лампу каждые 2-3 секунды. Упражнение необходимо проводить в темной комнате.

        На электрическую лампочку следует наклеить круг из черной бумаги диаметром около 7 мм. Ребенок закрывает здоровый глаз, а слабым смотрит на лампочку в течение 30 секунд, после чего переводит взгляд на белый лист бумаги на стене, пока на нем не возникнет образ круга от лампы.

        Выполнять упражнения следует ежедневно в течение трех месяцев.

        oftalmologinfo.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *